商品掲載申込フォーム

この度は、商品掲載にご協力いただきまして、誠にありがとうございます。
下記項目の必要項目をご入力いただき、個人情報保護方針をご確認の上、「同意する」にチェックし、確認ボタンを押してください。
※印は必須項目です。

会社名*
担当者氏名*
E-mail*
確認用 E-mail*
電話番号*
掲載いただける商品 サービス名①*
掲載いただける商品 サービス名②
掲載いただける商品 サービス名③
掲載いただける商品 サービス名④
掲載いただける商品 サービス名⑤

注意事項

商品掲載のご協力をいただくにあたり、下記の注意事項をご確認の上、「了承する」にチェックをしてください。

①商品の支払い金額は一律3,000円となります。3,000円以上を超える場合、その差額分は御社でご負担をお願いしております。
②商品の発送及び送料は御社でご負担をお願いしております。
③商品の受注管理は指定の管理画面より御社で行っていただきます。
④商品の写真は御社でご用意いただきます。

了承する

個人情報保護方針

ご入力いただきました情報は、お問い合わせ内容に対してご回答することを目的に利用いたします。
当社の個人情報保護方針を必ずご確認いただき、同意の上でご送信ください。

個人情報保護方針に同意します。