下記項目の必要項目をご入力いただき、個人情報保護方針をご確認の上、「同意する」にチェックし、確認ボタンを押してください。
後日、担当者よりご連絡いたします。
※印は必須項目です。
基本情報 設立前の場合は予定で可
登記上の本社 設立前の場合は予定で可
実質上の本社 登記上の本社と同じ場合は入力不要です。
株主構成 上位5名のみで可
役員構成 取締役・監査役のみで可
解決したい社会課題の概要
（１）解決したい社会課題はどのようなものですか？ 概要をご記載ください。
（2）なぜその社会課題を解決したいのですか？
①社会にとっての理由はどういったものですか？
②あなた自身や御社にとっての理由はどういったものですか？
（3）なぜあなた自身や御社がその社会課題を解決できると考えるのですか？
（4）その社会課題が解決されていく様子は、どういった指数で推定できますか？
そのための事業・ビジネスモデルの概要
（１）事業・ビジネスモデルの概要をご記載ください。
（2）なぜ上記の社会課題を解決す方法として、この事業なのですか？
（3）社会課題解決と事業の成功を両立させるために必要なことは何ですか？
連絡先
その他
ご質問等ございましたら入力してください。
個人情報保護方針
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当社の個人情報保護方針を必ずご確認いただき、同意の上でご送信ください。
